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不要轻易忽视小孩阵发性哭闹拒食

发布人:0209 发表时间:2017/10/12 14:43:29

小儿腹痛突然发作,恶心,呕吐,哭闹不安,面色苍白,拒食。持续数分钟,腹痛缓解果酱样便及腹部包块。最初2-3分钟显得很痛苦,过了一会儿,疼痛似乎消失,可是大约隔10-60分钟,孩子又会像先前一样,因为疼痛而哭起来,继而又是呕吐。这样的情况会有规律的反复出现。如果是原发性肠套叠,在发病48小时内,没有脱水表现,腹部柔软,可在医院用空气灌肠疗法使肠管复位,复位率可达95%以上。套叠时间过长,孩子可以排果酱样大便或深红色血样便,这是肠管缺血、坏死的表现,需要及时手术;否则,易造成肠破裂。因此,对于阵发性哭闹的孩子,怀疑肠套叠时,应争取时间及时到医院就诊,切勿拖延。
       一、治疗方法

       1.非手术治疗:适用于早期肠套叠,行空气灌肠复位,早期复位率较高。

      (1)适应症:发病24小时内,无腹胀,腹壁柔软者为最佳适应证。

       (2)禁忌症:病程48小时以上,伴高热、脱水等中毒症状者;腹胀明显,有腹膜刺激症状或疑有肠坏死者,套叠部位已达结肠远端或直肠者。
       2、空气灌肠未成功的转为全麻下单纯复位术、肠切除吻合术。
       二、空气灌肠术后的护理
       1、禁食、补液,精神状态佳,有黄色大便排出肠鸣音恢复正常,可进流质或半流质饮食。
       2、注意患儿精神状态,大便颜色,呕吐腹痛哭闹,阵发性哭闹等。
       三、出院后的注意事项
       1.注意孩子哭闹,肠蠕动情况,不要喂养过饱,预防孩子大声哭闹,注意有无腹胀和肚子不舒服的症状。
       2.饮食方面应正确添加辅食,注意各种营养素的合理搭配,避免多种食物对肠道的刺激;避免感冒、腹泻及剧烈活动,预防复发,出院后如有恶心呕吐腹痛腹胀等不适症状及时来我院就诊。


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