【妇幼孕产】紧张？焦虑？抑郁？孕产期心理保健很重要！

孕产期心理保健

      孕产期是女性生命中的一段特殊生理时期，孕产妇的心理健康是母婴健康的重要部分，重视孕产期各阶段心理保健很有必要。

      从生理学上讲，这个过程发生了很大的内分泌改变；从心理学上讲，这个过程是一个精神心理的应激事件。生理和心理的巨大变化及其相互作用影响使得女性在孕产期易产生心理问题、情绪问题及心身疾病，由此带来的孕产期的不顺、母婴并发症增多的案例近年来也屡见不鲜。

不良情绪的产生

 焦虑

指缺乏相应的客观因素下，出现内心极度不安的状态，表现出惶惶不安、坐立不定、精神紧张，常常伴有心悸、气急、出汗、四肢发冷，震颤等。

情绪低落

表现忧愁、语音低沉、动作明显减少、自我感觉不良，常常自责自卑，严重者有罪恶感，甚至出现自伤和自杀观念和行为。

情绪不稳

情绪稳定性差，容易变动起伏，显得喜怒无常，变幻莫测。

易激惹性

02心理生理障碍

妊娠剧吐

发生于妊娠早期至妊娠16周之间，以恶心、呕吐频繁为重要症状，症状较重的孕妇容易出现情绪不稳定、精神过度紧张、有较大心理压力、有妊娠矛盾心理等。

睡眠障碍

以失眠多见，表现为入睡困难、睡眠浅、多梦及早醒，白天感觉疲乏无力、头脑不清。

进食障碍

在孕期多见的是在焦虑紧张的同时，出现食欲减退、胃胀满感、恶心呕吐，孕妇体重增长缓慢，并发贫血、营养不良，影响胎儿的发育；也可见不可控制的反复觅食行为，以此来缓解焦虑紧张情绪的表现，孕妇体重增长较快，糖代谢脂肪代谢紊乱，胎儿体重也偏大，易造成难产等。

排泄功能障碍

主要表现为无原因、无规律的腹泻、便秘，小便频繁等，特别是夜间失眠时，更是小便次数增加，但尿量不多

你第一次当宝宝

我也第一次当妈妈

影响因素

   生理因素

妊娠期女性的性腺轴发生了很大的变化，女性的激素水平波动，从而导致很多产妇分娩后出现情绪不稳、易冲动、焦抑郁等情绪。

   社会经济文化因素

孕妇在怀孕期间没有得到充足的食物，没有基本的医疗保险，家里低收入或经济困难，居住条件拥挤嘈杂等，都会对产妇的生产产生不良影响。其次，有的家庭更喜欢男孩，妇女生理女孩会受到公婆或丈夫的责备，也常常会有自责感，从而引发一系列心理障碍。

  家庭和社会关系

国内外的研究显示孕产妇与配偶关系紧张或困难，缺少亲人关心和支持，经常被批评者指责、争吵、甚至遭受身体暴力，丈夫不愿做父亲并有酗酒行为，婚后和公婆及兄弟姐妹同住，与其关系不和等都是发生心理问题的危险因素。

   人格特征

有研究发现那些以自我为中心、好强求全、固执、内向孤僻、敏感、神经质、易情绪化的人易发生产后抑郁。心理分析学者认为，孕妇在产后第一个月均有心理“退化”，即其行为易变得更加孩子气，而同时必须承受当母亲的压力，从而引发一系列抑郁、焦虑情绪和睡眠障碍。

        

       妈妈像花儿一样美丽

调适方法

   掌握妊娠、分娩的知识

可以多了解一些有关妊娠、分娩、胎儿在宫内生长发育的相关知识，了解在这个过程中出现的一些生理现象。那么当这些生理现象出现的时候，我们就能够正确对待，从而减少不必要的紧张和忧虑。

   呼吸放松法——每天两次

采用鼻子呼吸，腹部吸气。双肩自然下垂，慢慢闭上双眼，然后慢慢地深深地吸气，吸到足够多时，憋气10秒钟，再把吸进去的气缓缓地吸出。自己要配合呼吸的节奏给予一些暗示和指导语：“吸——呼——吸——呼——”，呼气的时候尽量告诉自己我现在很放松很舒服，注意感觉自己的呼气、吸气，体会“深深地吸进来，慢慢地呼出去”的感觉。

   认知行为疗法

在生活中寻找一个你遇到的生活乐观、幽默、坚强的人作为你模仿和倾诉的对象。你可以把自己的烦恼全部告诉她，也许你会得到一个全新的看待怀孕这件事的视角。

   积极的心理暗示

我们可以暗示自己“马上就可以见到宝宝了，这真是一件很棒的事情”，“我的宝宝应该跟我一样的好看”，“我想我的宝宝应该眼睛像我，鼻子像爸爸”，“我很健康，也很坚强，顺利生下宝宝肯定没有问题”，“现在的医疗那么发达，生宝宝没什么好害怕的”。

   社会及家庭的支持

孕妇在有心理压力时，能及时感受到丈夫、亲人和朋友的关心、支持，那么她的心理压力会缓解很多。因此产前可对丈夫、公婆及父母等家庭成员进行有关心理卫生宣教，处理好与孕妇之间的关系，对生男生女均持正确的态度，让孕妇有一个充满温馨和谐的家庭环境，让孕妇感到舒适安慰，减轻心理负担，全身心地投入到分娩准备中去。

     亲爱的宝贝，感谢你即

将来到这个世界，成为我们生命中不可或缺的部分。

   十分荣幸，九分期冀，等待你的是我们张开的双手和温暖 的怀抱。

 

专家简介

程湘楠

心理学硕士

       师从湖北师范大学著名心理学家王文教授。从事学龄前儿童和青少年心理健康教育工作。擅长婴幼儿早期教育、孕妇心理保健、青少年心理疏导等。对识别学龄前儿童常见的孤独症和多动症以及解决青少年常见的人际关系、情绪情感和人格障碍等心理问题具有丰富的经验。

   

 王凡   心理学硕士