持续开展教学查房活动 不断提高临床教学质量

     教学查房是临床实践教学的重要环节，对于住院医师规范化培训以及临床带教师资队伍建设都有重要意义。我院作为国家级住院医师规范化培训基地的协同基地，目前承担着12名住培医生的临床教学工作。为了规范教学查房，提高临床教学质量，强化临床医师的教学意识，提高科室教学水平，科教科把教学查房列入常态化管理。10月22日下午，我院在产科、儿科开展了2018年临床教学查房考核活动，特邀集团住培办毛剑松主任，中心医院儿科王耀华主任，中心医院全科陈安清主任进行点评打分。全院住培医师、相关责任导师、教学秘书、主治医师等20余人参加了本次活动。

     产科教学查房选取了产科常见典型的“前置胎盘”病例由产科解颖副主任医师主持，儿科选取了代表性的“小儿热性惊厥”病例由李君副主任主持，两位主持人作为基地资深的责任导师前期均进行了充分的备课准备。依照教学查房的基本流程，首先由主管住院医师汇报病历。在产科和儿科，分别是2018级的黄傲宇住院医师和刘雅婷住院医师简要汇报了病史、体格检查的重要阳性体征及具有鉴别诊断意义的阴性体征、辅助检查中的阳性发现及有意义的阴性所见，特殊检查结果及其意义，然后给出该病例的初步诊断。在此过程中上级产科游秀珍主治医师、儿科石锦主治医师认真核对病历，并对其汇报的内容提出补充性提问。

     在查体环节，在进行充分的沟通与关怀后，住院医师进行重点查体用以核对病史。解颖和李君副主任医师分别进行了规范体格检查带教，补充了住院医师查体遗漏部分，纠正不规范的体检检查操作与手法。在讨论环节中，两位主持人深入引导住院医师进行分析，并进行补充、纠正和指导。

     最后，集团三位专家对此次教学查房给予了中肯的意见及建议，陈安清主任强调了查房主持人首先要抛出教学查房的重点难点目的要明确，住培学员要加强课前预习带着问题参与教学查房，在讨论环节可以更热烈更积极；王耀华主任指出教学查房活动与教学讲课要有区分，要注重临床问题的解决及住院医师临床思维的训练；毛剑松主任对于此次的教学查房活动给予了充分的肯定，并要求基地主任和副高以上医师要主动积极的参与每次教学查房活动的总结及点评，不断提高基地的教学水平

     作为住院医师规范化培训的有效教学方式之一，教学查房活动在各专业基地已实行常态化并逐步规范化，通过该项活动的引领，各科室不断积极做好住院医师的日常临床教学工作，提高教学意识与教学能力，加强住院医师的临床能力培养。

（文/熊青青，图/ 朱旭东  审核：王军）