儿童期听力筛查究竟有什么意义？

       有的家长会觉得婴儿期孩子不会表达，听力筛查意义重大，而儿童期孩子已经学会了说话，平时交流都没有障碍，为什么还要定期进行听力筛查呢？ 这是由于儿童分泌性中耳炎的发病率高，约90%的儿童在学龄前会患分泌性中耳炎，其中大部分发生在6个月至4岁之间。分泌性中耳炎是一种由于鼻咽部阻塞、感染或过敏等因素造成的中耳腔负压甚至积液的一种中耳炎，治疗不及时会导致中耳粘连甚至继发胆脂瘤等严重病变，使孩子的听力永远受损。
       有研究表明，2岁以前有分泌性中耳炎病史，听力损失在25dB以上的儿童，其言语能力差，在阅读、数学等方面有欠缺。因此，通过儿童听力筛查可尽早发现中耳问题。例如最简单易行的耳内镜及声导抗检查即可分辨孩子是否存在中耳病变。在医生的指导下，使用药物及各种物理治疗的方法恢复中耳腔正常压力，及时早期治疗分泌性中耳炎，才能将听力损失降至最低。
       黄石市妇幼保健院儿童保健科已开展新生儿听力筛查，对出生3天的新生儿进行听力筛查，早期识别有听力损失高危因素的新生儿，筛查听力障碍和疑似患儿，提供诊断、干预、转诊和随访。开展儿童定期听力筛查，对异常儿童进行早期诊断及干预，对疑难病例进行转诊及随访；对耳部常见问题及疾病进行及时诊断和治疗；开展健康教育。
       筛查对象： 

有条件的助产技术服务单位应对本单位出生的所有活产新生儿，在家长知情同意的情况下，进行普遍性新生儿听力筛查。 

尤其是有以下高危因素的新生儿：

 1、在新生儿重症监护室中住院超过 24 小时；
 2、儿童期永久性听力障碍家族史；
 3、巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒等病毒、梅毒螺旋体或弓形体等引起的宫内感染；
 4、细菌性脑膜炎；
 5、颅面形态畸形，包括耳廓和耳道畸形等；
 6、出生体重低于 1500 克；
 7、高胆红素血症具备临床换血治疗指征；
 8、母亲孕期曾使用过耳毒性药物；
 9、Apgar 评分 1 分钟 0～4 分或 5 分钟 0～6 分；
 10、机械通气时间 5 天以上；
 11、临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。